Результати хірургічного лікування скроневої епілепсії у дітей та підлітків Яцук С. Л.

Результат
хірургічного лікування скроневої епілепсії у дітей і
підліток

Яцук С.Л.

РНХІ ім.проф. А. Л. Полєнова,
м. Санкт-Петербург, Росія

Проаналізований
найближчі та віддалені результати
хірургічного лікування 84 хворих в
віком від 4 до 8 років. Він
проведені наступні оперативні
втручання: стереотаксична
часткова деструкція
мигдалеподібного комплексу (у 43
пацієнтів), скронева лобектомія-резекція
передніх 2/3 скроневої частки (у 41).
Катамнез простежено від 3 до 17 років.
Результати хірургічного лікування
оцінювали з урахуванням динаміки
епілептичних припадків,
неврологічного і психічного
статусів, даних
електроенцефалографічного
дослідження та соціальної
адаптації (А. Г. Земська, 1971). Задля
оцінки результатів виконаних
оперативних втручань хворі
були розділені на 2 групи: 1-ю
склали діти, які захворіли в
віці до 8 років (43), 2-ю-8 років і
старше (41).

На ефективність
хірургічного лікування у дітей і
підлітків істотний вплив
надають тривалість і тяжкість
пароксизмального синдрому,
етіологія захворювання і
латералізація епілептичного
вогнище. Клінічні та
електроенцефалографічні дані
вказували на більш важкий перебіг
скроневої епілепсії у хворих 1-й
групи і разом з тим у них
спостерігалися кращі результати
проведених оперативних
втручання. Саме в цей період
розвитку відзначається незрілість
багатьох морфонукліональних систем
мозок. Епілептичний процес
протікає у таких більш важко. Проте
якщо своєчасно хірургічним
шляхом усунути вогнище
пароксизмальної активності, то в
зв’язки з високою пластичністю ЦНС
з’являються більш сприятливі
умови для виникнення і більше
тривалого перебігу ремісії
захворювання.