|
Результат
хірургічного лікування дітей
з вродженими дефектами розвитку
нервової системи
Коновалов С.
В., Аксьонов В. В.
Одеський
обласна клінічна лікарня, м.
Одеса, Україна
Останнім часом
в Україні зростає кількість дітей,
мають вроджені
психоневрологічні захворювання,
хвороби нервової системи і органів
почуття.
Основною причиною
дитячої смертності (60%)
є вроджені аномалії,
серед яких суттєве місце
займають гідроцефалія і
спинномозкові грижі.
До сьогодення
часу вважалося, що проведення
ликворошунтирующих операцій у
дітей з товщиною мозкового плаща
менше 1см малоперспективно на увазі
втрата
емоційно-чутливих і
інтелектуальних здібностей. В
нашими даними, у 28 з 45 дітей
проведення ликворошунтирующих
операцій сприяло появі
“інтелектуальних піків”, що
підтверджено психологічними
тест. Поява таких піків дає
підстава припустити, що при
цілеспрямованому індивідуальному
вихованні та навчанні цих дітей
після ликворошунтирующей операції
можна домогтися соціальної
адаптація.
При
спинномозкових грижах великих
розмірів з грубої неврологічної
симптоматикою у вигляді нижньої
параплегії і порушень функції
тазових органів оперативне
лікування вважалося
недоцільний. У нашій клініці
застосовували оперативне лікування —
видалення грижі з пластикою
грижових воріт дублікатурою
твердої мозкової оболонки, а
дефект хребетного каналу —
зустрічними м’язово-фасціальними
клаптями у 17 хворих з метою
профілактики гнійно-септичних
ускладнень (ліквореї,
менінгоенцефаліт). Наступний етап
лікування включає Реабілітаційні
заходи: масаж,
санаторно-курортне лікування. Це
забезпечило поліпшення адаптації
дітей до життя в умовах сім’ї.
Проведення
комплексу лікувальних заходів при
наявності стійкого
інвалідизуючого фактора
дозволяє дітям соціально
адаптуватися і надалі
використовувати залишкову
працездатність.
Попередня стаття
|
Наступна стаття
|