|
Організація спеціалізованої нейрохірургічної
допомоги
жителям Сумської області.
Гоpох Л.П., Потапов О.О., Кмита П.К.,
Обласна клінічна лікарня, м.Суми,
Україна
Згідно з Наказом Міністерства охорони здоров’я України №295 від 24.11.1994
р, “Про заходи щодо поліпшення організації та підвищення якості нейрохірургічної
допомоги населенню України” та наказами Управління охорони здоров’я Сумської
обласної державної адміністрації №58-а від 28.02.1995 р, №364 від 27.08.1997р
“Про заходи щодо покращення якості нейрохірургічної допомоги населенню
області” та №242 від 5.06.1997 р. “Про надання спеціалізованої допомоги
потерпілим з травматичними ушкодженнями хребта та спинного мозку” в Сумській
області була проведена відповідна робота. За останні роки відбулися позитивні
зміни в організації нейрохірургічної допомоги населенню області.
Мережа нейрохірургічних ліжок розширилася з 0,34 до 0,47 на 10 тис.
населення, а у м. Суми після розширення нейрохірургічного відділення Сумської
обласної клінічної лікарні до 60 ліжок цей показник становить 1,7 на 10
тис. мешканців.
На сьогодні в області підготовлено 12 нейрохірургів, з них 5 мають вищу,
1 — першу, 4 — другу кваліфікаційну категорію.
У кожному районі області є лікарі хірургічного профілю, які відповідають
за нейротравматологічну допомогу в регіоні. Підготовка та перепідготовка
лікарів нейротравматологів здійснюються на відповідних курсах в інститутах
удосконалення лікарів та на базі нейрохірургічного відділення Обласної
клінічної лікарні відповідно до програми протягом 1 міс.
У регіоні мешкає 1 371 850 жителів, в тому числі 1 072 115 дорослих,
242 789 дітей та 56946 підлітків.
Враховуючи, що офіційний статистичний матеріал, представлений у формі
№50 від районів, не дає можливості провести вірогідний аналіз кількісних
та якісних показників з нейрохірургічної патології, оскільки в ньому об’єднані
травми, опіки та отруєння, переломи черепа, хребта та кісток тулуба (800—809),
внутрішньочерепні травми, крім переломів черепа (850—854), нами була розроблена
схема збору та подачі інформації з районів області за основними нозологічними
формами нейрохірургічної патології обласному нейрохірургу.
В зв’язку з тим, що певна частина хворих з нейрохірургічною патологією
госпіталізується до хірургічних, травматологічних, неврологічних, дитячих
відділень ЦРЛ, районному травматологу доручено здійснювати консультації
хворих, які потребують нейрохірургічної допомоги, а також узагальнювати
отримані дані згідно зі схемою.
За 1997 р. у нейрохірургічному відділенні Обласної клінічної лікарні
спеціалізовану допомогу надано 21,4% хворим із сільської місцевості. Лікарі
нейрохірурги протягом 1997 р. здійснили 18 планово — консультативних виїздів,
під час яких проводили консультації хворих, надавали організаційно — методичну
допомогу та контролювали виконання наказів у районах. Крім того, здійснено
66 екстрених виїздів, що суттєво наблизило надання спеціалізованої допомоги
сільському населенню.
В обласній поліклініці постійно ведеться консультативний прийом хворих
нейрохірургами вищої або першої категорії. Цілодобово на базі нейрохірургічного
відділення Обласної клінічної лікарні здійснюється екстрена допомога потерпілим
з нейротравмою. Так, за останні 5 років було надано допомогу 35 тис. потерпілим
(в умовах стаціонару — 5100), при цьому виконано 11 443 оперативних втручаннь
амбулаторно та 2058 — у стаціонарі. Порівняно з 1995 р. у 1997 р. середній
термін перебування хворого на ліжку скоротилося з 15 до 13,8 ліжко-днів,
хірургічна активність зросла з 41,1 до 42,4%, скоротився середній термін
перебування хворого на ліжку до операції з 1 до 0,2 дня, знизилась летальність
з 1,9 до 1,4%, післяопераційна — з 2,2 до 1,6%.
Таким чином, впровадження нових діагностично-лікувальних методик, підготовка
та раціональне використання кадрів нейрохірургів і нейротравматологів дозволили
поліпшити основні показники діяльності нейрохірургічної служби в області.
Попередня стаття
|
Наступна стаття
|