|
Криодеструкция аденогипофиза в лечении
больных
с распространенными формами канцероматоза
Черненков В.Г., Пыхтин А.В., Мороз В.А., Бондарь
Б.Е.,
Задорожный В.В., Михайлов А.И.
Український НДІ клінічної та експериментальної
неврології та психіатрії, Харківський НДІ медичної радіології
він. С. П. Григор’єва, м. Харків, Україна
Работа основана на анализе результатов криодеструкции аденогипофиза
у больных с различными нозологическими формами распространенного канцероматоза.
Обследованы и прооперированы 10 больных (8 мужчин, 2 женщины) в возрасте
от 40 до 60 лет с различными формами распространенного канцероматоза, обусловленного
у 2 больных — раком почки, у 1 – раком желудка, у 7 — раком молочной железы.
У всех больных клинические проявления заболевания характеризовались прогредиентно
нарастающими симптомами интоксикации, выраженным болевым синдромом. На
фоне грубой соматической патологии в виде сердечно-сосудистой, печеночно-почечной
недостаточности — имелись отдаленные, как правило, множественные метастазы.
Все пациенты относились к 4 клинической группе учета, установленной консилиумом
специалистов Харьковского НИИ медицинской радиологии.
Операции проводили под нейролептаналгезией с использованием стереотаксического
аппарата, криозондов с наружным диаметром 1,8 мм, 1,9 мм, набора криогенной
аппаратуры, что позволяло проводить малоинвазивные вмешательства пациентам
практически любой возрастной группы. Сама операция и ближайший послеоперационный
период протекали без осложнений.
Анализируя ближайшие и отдаленные (до 1 года) результаты лечения при
криодеструкции аденогипофиза, у больных с распространенными формами канцероматоза
обращает на себя внимание относительно быстрое улучшение и стабилизация
общего состояния со значительным уменьшением и даже ликвидацией болевого
синдрома, определявшимся характером основного очага онкопатологии. При
этом у 5 больных анталгический эффект мы оценили как отличный, у 2 – как
хороший, у 1 – как удовлетворительный. У 2 пациентов болевой синдром отсутствовал
до операции. Практически все больные были вновь включены в обычную повседневную
жизнь. В течение года трое больных умерли: 2 от геморрагического инсульта,
1 – от кровотечения в пищеварительный тракт. 7 больных находятся под наблюдением.
Таким чином, дані попередньої оцінки результатів застосування
кріодеструкції аденогіпофіза при лікуванні деяких категорій хворих з
поширеними формами канцероматозу свідчать про поліпшення психосоціальної
реабілітації цієї, найбільш важкої, категорії онкохворих. Поліпшення якості
життя, збільшення її тривалості з деякою стабілізацією онкопроцесу
і поліпшення психоемоційної сфери хворого вселяють обнадійливу перспективу
після кріодеструкції аденогіпофіза. Попередня стаття / Наступна стаття
|