|
Нейрогенетичні
аспекти діагностики,
прогнозування
та хірургічного лікування
гідроцефалії у дітей
Карибаев Б.
М.
Інститут
удосконалення лікарів при
Казахському державному
медичному університеті
він. С. Д. Асфендіярова, м. Алмати,
Казахстан
Діти, хворі
гідороцефалією, зазвичай народжуються
від здорових батьків, у яких
клінічні дані генетичної
патології не відзначаються, але це не
виключає їх приховану генетичну
обтяженість, що виражається в
наявності”аномального”
енергорежиму акупунктурних
каналів у батьків,
“прогресуючого” у дітей.
При гідроцефалії
не виключається спадкова
обтяженість як хворих дітей,
так і їх батьків, практично
здорових, але, можливо, мають
мінімальні генетичні
зміни, наявність яких можна
виявити способом
дерматогліфічна (генетична)
акупунктурної діагностики. В
відповідно до поставлених
завданнями ми обстежили і
оперували 120 дітей, хворих
гідроцефалією. Докладний
клініко-генетичне обстеження
виробили 53 дітям. Дерматогліфіко-акупунктурну
діагностику провели у 70 батьків
хворих дітей. Рівень
генетичного режиму
акупунктурних каналів у дітей,
хворих на гідроцефалію, має
тенденцію до зниження в каналах
легких і 3 частин тулуба при їх
збільшенні в інших каналах. У
батьків дітей рівень генетичного
енергорежиму акупунктурних
каналів різко підвищений в проекціях
всіх каналів, особливо легких,
товстої кишки і 3 частин тулуба. У
матерів хворих дітей відзначається
достовірне зниження
генетичного енергорежиму по
порівнянні з контролем в проекціях
каналів легенів, товстої кишки,
перикард. Цікавим і
демонстративним є
зіставлення кривих
генетичного режиму
акупунктурних каналів у дітей,
хворих гідроцефалією, і їх
батьки. Генетичні режими
акупунктурних каналів хворих
дітей та їх батьків значно
відрізняються, причому, у дітей їх
рівень наближається до даних
матерів, але форма кривої нагадує
форму кривої батьків. Таким чином,
клініко-генетичний аналіз
гідроцефалії показує важливість
врахування генетичних факторів в
етіопатогенезі, прогнозуванні та
обґрунтування тактики лікування
гідроцефалії.
У тих випадках,
коли етіологія гідроцефалії не
викликає сумніви-родова травма
плода, асфіксія, деякі інфекції
– генетичні відхилення, якщо вони
виявляються у хворого, можуть бути
другорядними, однак
обтяжливими факторами в розвитку
захворювання. Але при багатьох
антенатальних і перинатальних
причини виникнення
гідроцефалії, де етіологія часто
недостатньо чітко
встановлюється, ймовірно, на
перший план виходить генетична
схильність хворого до
виникнення захворювання. У
прямих батьків дітей, хворих
гідроцефалією, виявлено деякий
відхилення генетичного
енергорежиму акупунктурних
каналів, але особливістю було те,
що відзначалося значне
різниця їх рівнів у батьків і
матерів, а у дітей-вже достатньо
виражений “аномальний”
генетичний енергорежим
акупунктурних каналів, що
вказувало на генетичну
схильність до захворювання
і ймовірність наявності зміненої
реакції організму на дію
факторів навколишнього середовища. Генетична схильність,
обумовлює змінену
реакцію організму на дію
факторів навколишнього середовища,
мабуть, є пусковим
механізмом виникнення
захворювання, в даному випадку —
гідроцефалії.
Щодо
прогнозу і тактики лікування
гідроцефалії на підставі наших
досліджень та оперативного
лікування хворих дітей можна
висловити наступне:
– при виявленні у
дітей, хворих на гідроцефалію,
“аномального” енергорежиму
акупунктурних каналів, прогноз
захворювання несприятливий, якщо
обрано тактику консервативного
лікування;
– ефективність
лікування дітей, хворих
гідроцефалією, досягається більш
успішно при проведенні
оперативного лікування в ранньому
вік.
Наша думка про
необхідності хірургічного
лікування в ранньому віці
узгоджується з даними світової
літератури, але додатково
обґрунтовується і уточнюється з
генетичних позицій.
Попередня стаття
|
Наступна стаття
|